СтавРоссМед

Описание

Анализ на ТТГ в крови обычно используют в качестве скринингового теста для определения функции щитовидной железы. Нарушение ее функции может приводить к снижению выработки тиреоидных гормонов (гипотиреозу) либо к их избытку (гипертиреозу/тиреотоксикозу). Определение уровня ТТГ в крови позволяет выявлять и субклинические стадии заболеваний щитовидной железы, когда концентрация тиреоидных гормонов еще поддерживается регуляторными механизмами в рамках референсных значений. Обычно для определения функции щитовидной железы в качестве показателя скрининга используют уровень ТТГ в крови в виде единственного теста или в комплексе с определением свободного Т4.сти смпмчпт

Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо в дневное время через 4 часа после легкого приема пищи. При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.пт ми тчптм

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ на тиреотропный гормон:

в качестве скринингового обследования для диагностики нарушений функции щитовидной железы: гипотиреоза или гипертиреоза/тиреотоксикоза;
сердечные аритмии, миопатии, идиопатическая гипотермия, депрессия, алопеция;
бесплодие, аменорея, импотенция, снижение либидо, гиперпролактинемия;
зоб диффузный, узловой, смешанный;
мониторинг заместительной терапии при первичном гипотиреозе;
динамический контроль состояния при первичном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза в год);
контроль состояния при диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет 1-3 раза в месяц);
скрининг беременных в 1-м триместре для выявления скрытого гипотиреоза, потенциально опасного для плода;
скрининг новорожденных для выявления врожденного гипотиреоза;
задержка умственного и полового развития у детей.

Интерпретация результата

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.

Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл.
аптоапт
Коэффициенты пересчета: мкЕд/мл = мЕд/л.

Референсные значения

Возраст	ТТГ (мЕд/л)
4 дня – 6 мес.	0,73 – 4,77
6 мес. – 14 лет	0,7 – 4,17
14 – 19	0,47 – 3,41
> 19 лет	0,4 - 4,0

Ориентировочные значения при беременности

1 триместр: 0,1 – 2,5 мЕд/л
2 триместр: 0,2 – 3,0 мЕд/л
3 триместр: 0,3 – 3,0 мЕд/л

Интерпретация результатов исследования на тиреотропный гормон

Причины повышения значений ТТГ в крови

Первичный гипотиреоз (в исходе таких состояний, как аутоиммунный тиреоидит; дефицит йода, наследственные дефекты синтеза гормонов, врожденные аномалии щитовидной железы; последствия хирургического удаления ткани щитовидной железы и радиойодтерапии).
Субклинический гипотиреоз.
Подострый тиреоидит (фаза выздоровления).
Эктопическая секреция ТТГ (опухоли легкого, молочной железы).
ТТГ-секретирующая аденома гипофиза (редко).
Тяжелые соматические заболевания (фаза выздоровления).
Синдром резистентности к гормонам щитовидной железы.
Рак щитовидной железы.
Применение таких препаратов, как амиодарон, бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), рентгеноконтрастные средства, нейролептики (производные фенотиазина, аминоглутетимид), кломифен, противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), фуросемид, йодсодержащие препараты (например, растворы для стерилизации кожи), соли лития.

Причины понижения значений ТТГ в крови

Гипертиреоз/тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, токсическая аденома, автономно функционирующие тиреоидные узлы).
Субклинический гипертиреоз/тиреотоксикоз.
Транзиторный тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите.
Ятрогенный или искусственный гипертиреоз/тиреотоксикоз (в том числе возможное самоназначение препаратов Т4).
Гипертиреоз/тиреотоксикоз беременных.митмит
Вторичный (гипофизарный) гипотиреоз, в том числе вследствие травмы гипофиза.
Стресс, голодание.
Тяжелые нетиреоидные заболевания (острая стадия).
Гипоталамо-гипофизарная недостаточность.
Опухоль гипофиза.
Синдром Иценко-Кушинга.
Прием таких препаратов, как кортикостероиды, допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), соматостатин, октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромокриптин), гепарин, препараты ацетилсалициловой кислоты.